本品系從腦下垂體前葉提取而得的糖蛋白，由α和β兩條肽鏈構(gòu)成的、TSH-α由96個氨基酸組成，分子量約為13600，TSH-β含有112～113個氨基酸，分子量約為14700，前者含有2個寡黏多糖，后者含有一個寡黏多糖。TSH－f鏈則有特異性。TSH的種屬特異性不大，但其他動物的TSH用于人后人體易產(chǎn)生抗體，以致作用減弱。

2.促甲狀腺激素(9002-71-5)的概述：
    本品是腺垂體分泌的促進(jìn)甲狀腺的生長和機(jī)能的激素。人類的TSH為一種糖蛋白，含211個氨基酸，糖類約占整個分子的15%。整個分子由兩條肽鏈——α鏈和β鏈組成。TSH全面促進(jìn)甲狀腺的機(jī)能，稍早出現(xiàn)的是促進(jìn)甲狀腺激素的釋放，稍晚出的為促進(jìn)T₄、T₃的合成，包括加強碘泵活性，增強過氧化物酶活性，促進(jìn)甲狀腺球蛋白合成及酪氨酸碘化等各個環(huán)節(jié)。TSH促進(jìn)甲狀腺上皮細(xì)胞的代謝及胞內(nèi)核酸和蛋白質(zhì)合成，使細(xì)胞呈高柱狀增生，從而使腺體增大。腺垂體分泌TSH，一方面受下丘腦分泌的促甲狀腺激素釋放激素(TRH)的促進(jìn)性影響，另方面又受到T₃、T₄反饋性的抑制性影響，二者互相拮抗，它們組成下丘腦-腺垂體-甲狀腺軸。正常情況下，下丘腦分泌的TRH量，決定腺垂體甲狀腺軸反饋調(diào)節(jié)的水平。TRH分泌多，則血中T₃、T₄水平的調(diào)定點高，當(dāng)血中T₃、T₄超過此調(diào)定水平時，則反饋性抑制腺垂體分泌TSH，并降低腺垂體對TRH的敏感性，從而使血中T₃，T₄水平保持相對恒定。驟冷等外界刺激經(jīng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)促進(jìn)下丘腦釋放TRH，再經(jīng)腺垂體甲狀腺軸，提高血中T₃、T₄水平。TSH分泌有晝夜節(jié)律性，清晨2～4時最高，以后漸降，至下午6～8時最低。

3.正常范圍：
    2～10mU/L。

4.檢查介紹：
    本品具有促進(jìn)甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞增生、甲狀腺激素合成和釋放的作用。

5.臨床意義：
    增高：原發(fā)性甲狀腺功能減退、伴有甲狀腺功能低下的橋本病、外源性促甲狀腺激素分泌腫瘤(肺、乳腺)、亞急性甲狀腺炎恢復(fù)期。攝人金屬鋰、碘化鉀、促甲狀腺激素釋放激素可使本品增高。

　　減低：垂體性甲狀腺功能低下、非促甲狀腺激素瘤所致的甲狀腺功能亢進(jìn)，以及攝入阿司匹林、皮質(zhì)激素及靜脈使用肝素。

　　特別說明：橋本病，又叫做橋本甲狀腺炎、慢性淋巴細(xì)胞甲狀腺炎，是一種自身免疫性疾病(即自己的免疫系統(tǒng)攻擊自己正常的組織器官，引起正常功能的減退)。較常見于中年女性，常常表現(xiàn)為甲狀腺彌漫性腫大，晚期有甲狀腺功能減退表現(xiàn)。

6.試驗：
　　促甲狀腺激素釋放激素(TRH)是下丘腦合成及分泌的一種下丘腦激素，它可以促進(jìn)垂體促甲狀腺激素的合成與分泌。促甲狀腺激素釋放激素的合成及分泌可以受血液中甲狀腺激素的調(diào)節(jié)。血液中甲狀腺激素增高(甲亢)可以抑制下丘腦促甲狀腺激素釋放激素(TRH)的生成，繼而使垂體促甲狀腺激素生成減少，甲狀腺激素增高也可以直接抑制垂體促甲狀腺激素的生成。血液中甲狀腺激素減少(甲低)可以興奮下丘腦促甲狀腺激素釋放激素(TRH)，繼而引起垂體促甲狀腺激素生成增加，甲狀腺激素減少還可以直接興奮垂體促甲狀腺激素的生成。

　　TRH是最早提純并進(jìn)行人工合成的下丘腦的一種神經(jīng)肽類激素，無種屬特異，按其結(jié)構(gòu)合成的TRH對人也有效。故臨床上可用人工合成的TRH作試驗，目前國內(nèi)合成TRH已在臨床應(yīng)用。